- Туберкулез — весьма распространенное инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем распространения.
- Обычно поражаются легкие, но могут поражаться и другие части тела, — суставы и головной мозг.
- Симптомы: общая слабость, потеря веса, лихорадка, потливость.
- Те, у кого развился Туберкулёз, должны пройти курс лечения, чтобы вылечиться и не допустить заражения других.
- Эффективный метод профилактики среди детей — иммунизация БЦЖ-вакциной при рождении или по крайней мере до достижения малышом возраста 12 месяцев.
Как распространяется
Туберкулез существует много тысяч лет и распространяется воздушно-капельным путем, во время кашля или чихания больного. Туберкулез распространяется быстро там, где люди живут в тесноте и слабо развита медицина.
А вот так называемым «Бычьим туберкулезом», можно заразиться при употреблении инфицированного некипяченого молока крупного рогатого скота.
Вероятность заболеть
По некоторым оценкам, около трети мирового населения инфицировано Туберкулезом без клинических проявлений, и у 5-10% инфекция разовьется в заболевание с соответствующими симптомами.
В некоторых странах риск инфицирования туберкулезом детей оценивается в 0.5-2%.
У человека туберкулез может проявиться в любом возрасте, однако он значительно выше у детей в возрасте до трех лет и у пожилых лиц. У лиц с ослабленной иммунной системой шанс возникновения заболевания достигает 30-50%.
Не у всех инфицированных лиц может развиться заболевание. Инфицированные лица могут ничего не чувствовать и не иметь никаких симптомов заболевания. Такое может продолжаться всю жизнь, и может никогда не перерасти в болезнь. Такие лица не могут заражать других. Однако больной человек может заражать других даже в течение нескольких дней и недель после начала лечения.
Симптомы и характер протекания
Туберкулёз зачастую очень трудно диагностировать. Симптомы существенно варьируют в зависимости от возраста пациента, и от стадии болезни.
Период с инфицирования и до первых симптомов составляет от 3 до 10 недель. В 90% случаев возбудитель остается в организме в латентном состоянии несколько месяцев или даже лет. В основном люди с латентным Туберкулезом никогда и не заболеют туберкулезом с клиническими проявлениями, но примерно 7% из них через месяцы или годы всё-таки заболевают вторичной или реактивированной формой Туберкулёза.
Классические симптомы — это хронический кашель, боль в грудной клетке, повышение температуры, ночная потливость, усталость, снижение аппетита и веса.
У младенцев Гематогенное распространение может вызвать острое первичное заболевание, в том числе Туберкулезный менингит, единственным признаком которого может быть задержка роста или отставание в развитии.
Другие симптомы и признаки зависят от места инфекции в организме, так при поражении костей и суставов, могут вызвать припухлость, хромоту, боль в колене или позвоночнике.
Осложнения
Осложнения туберкулеза легких (обычно возникают у пациента при отсутствии лечения): — инфекционно-токсический шок,
— легочное кровотечение,
— спонтанный пневмоторакс (нарушение целостности плевры и поступление воздуха из легочной ткани в плевральную полость).
Как предотвратить
Вакцинация БЦЖ в возрасте до 1-го годика эффективно защищает от туберкулезного менингита и других тяжелых форм Туберкулеза детей в возрасте до 5 лет. В перспективе успех борьбы с ТБ может быть достигнут с помощью усилий, направленных на выявление случаев заболевания, проведение лечения под прямым наблюдением медиков и отслеживания возможных контактов, а также же с помощью внедрения вакцин, предотвращающих как первичное, так и вторичное инфицирование (реактивация латентной инфекции).
Вакцины и вакцинация
Вакцина БЦЖ существует около 80 лет и широко используется в настоящее время.
Около 100 000 000 детей ежегодно вакцинируются БЦЖ, что позволило спасти 1000 человеческих жизней. Данная вакцина безопасно и требует лишь одной инъекции.
БЦЖ это единственная вакцина, которая обладает стопроцентным защитным действием в отношении туберкулезного менингита среди детей
Однако, необходимо отметить, что Вакцинация БЦЖ не предотвращает реактивации латентного туберкулеза, который является основным источником распространения заболевания.
По Национальному календарю прививок вакцинация проводится однократно на 2-5 день после рождения, предпочтительно в области дельтовидной мышцы с помощью шприца и иглы. Новорожденным вводится половина дозы, установленной для детей старшего возраста. БЦЖ можно вводить одновременно с другими детскими вакцинами.
При правильном внутрикожном введении вакцины иногда наблюдается незначительная местная реакция (уплотнение, болезненность), за которой видно небольшое изъязвление в месте укола. В течение нескольких месяцев на месте инъекции образуется небольшой рубец, наличие которого служит свидетельством предыдущей вакцинации.
Вакцинация БЦЖ для взрослых обычно не требуется.
Эффективность и безопасность
Средний уровень защиты при данной вакцинации составляет около 87%.
Вакцина БЦЖ полностью безопасна, и не влияет на эффективность одновременно вводимых других вакцин. Но, к сожалению, вакцина не оказывает воздействие на туберкулез легких.